Mensen helpen die ‘de droad effe kwiet bin’

Aan professionals en bestuurders in de zorg worden hoge eisen gesteld. Zekerheden zijn verdwenen, regelgeving werkt verstikkend en de financiële druk is groot. Het ‘handhaven van de koers’ is niet meer voldoende, vaak zijn harde en duidelijke keuzes nodig. Succesvolle bestuurders moeten zichzelf voortdurend heruitvinden. Professionals worden geacht de structurele veranderingen te volgen en zich aan te passen.

Van Der Hoef & Partners voert regelmatig interviews met deze professionals en bestuurders, met als centrale vraag: hoe gaan zij met hun uitdagingen om?

Teampsychiater Marije Vermaas over state-of-the-art-crisisopvang in Twente

       Mensen helpen die ‘de droad effe kwiet bin’

Mediant Geestelijke Gezondheidszorg in Twente opende in 2015 de Helmer-Es, een nieuwe High Intensive Care (HIC). Teampsychiater Marije Vermaas voelt zich hier als een vis in het water. Er is één probleem: ze is de enige psychiater op de afdeling, er moet nodig een collega bij. Maar dat is lastig. Veel collega’s zien Twente als een uithoek. Ze gooit graag een hengeltje uit. Haar aas: een moderne HIC die op dit moment in Nederland min of meer geldt als dé standaard.

‘Mensen komen bij ons binnen in crisis, we doen er met ons team alles aan om de patiënt goed te helpen. Binnen Mediant, ook binnen Helmer-Es, zijn de lijnen kort. We vormen een hecht team. Samen zetten we ons in voor de gezondheid van onze patiënten. Als psychiater beslis ik natuurlijk onder andere over de medicatie van de patiënten, maar ik ben slechts een onderdeel van het grote geheel. Zo is het belang van de verpleging is niet te onderschatten. Zij halen de patiënt iedere ochtend uit bed en verzorgen hem. Ik denk ook aan de collega’s van de creatieve therapie die allerlei activiteiten met onze patiënten doen.’

Het tekent Marije dat ze haar eigen rol in het geheel zo relativeert. Haar ogen fonkelen als ze vertelt over haar werk. ‘Ik vind het prachtig als teamleden mij komen vertellen dat het beter gaat met de patiënt. Dat bijvoorbeeld een meneer tijdens een gesprek meer mimiek in zijn gezicht heeft. Daar geniet ik van. Of als een creatieve begeleider me vertelt dat een patiënt na weken voor zich uit te staren, zocht naar wasco. Dan krijg ik kippenvel over mijn hele lijf. Daarna zitten we als team bij elkaar en zeggen we: volgens mij wordt hij beter. Dat is prachtig, dat is waar je het als team voor doet.’

Teamgevoel
Het tekent de sfeer bij Helmer-Es: opererend als team, altijd denken in mogelijkheden, met een enorme passie voor patiënten. Natuurlijk is er ook genoeg ruimte voor droge humor. Marije: ‘Die nuchterheid en die droge humor zitten een beetje in de Twentse volksaard. Humor is ook een uitlaatklep voor je eigen onmacht. Dan heb je bijvoorbeeld veel energie gestoken in het herstel van iemand en dan pleegt die patiënt toch zelfmoord. Relativeringsvermogen en humor helpen dan. Het werk in de crisisopvang is soms best heftig, het is goed zo nu en dan te ontluchten.’
Teampsychiater Marije is manager én psychiater. Alle managers bij Mediant hebben ook een zorgtaak. Zo neemt de geneesheer-directeur naast haar bestuurswerk ook de rechterlijke machtigingen voor haar rekening.

Droad kwiet
Mediant opende in oktober 2015 het Centrum voor Crisisinterventie, Helmer-Es. Hier worden mensen opgenomen die in acute psychische nood zijn. Mensen die ‘de droad effe kwiet bin’, zoals een Twentenaar zou zeggen. Zes jaar geleden startten in Nederland de eerste GGZ-instellingen met een HIC. Mediant gebruikte de ervaringen van de eerste HIC’s, maar maakte ook eigen keuzes. Ze tilden een crisisafdeling van de grond die in Nederland nu geldt als voorbeeld en inspiratiebron. Met moderne voorzieningen zoals eenpersoonskamers met eigen badkamer, een comfortroom, een computerkamer en een sportruimte. Het ambulante crisis- en voordeurteam, dat mensen thuis bezoekt, zit in hetzelfde gebouw. Dat vergemakkelijkt de samenwerking.

Menselijke zorg
Tijdens een overplaatsing naar een andere behandelaar is de kans op incidenten het grootst. Juist dan kunnen de meeste suïcides optreden. Daarom behouden patiënten die binnen Helmer Es overgeplaatst worden van de ene naar de andere afdeling, hun eigen dokter. Ook de behandelaanpak blijft hetzelfde. Ons doel is de opnameduur zo kort mogelijk te houden en onze zorg zo te organiseren dat een opname niet beschadigend werkt voor onze patiënten. Dat houdt in: menselijke zorg, op maat, met zo weinig mogelijk dwang en drang. Alleen bij hoge uitzondering separeren, en alleen dan als alle andere, minder vergaande alternatieven, zijn uitgeput. Nooit zomaar, om ervan af te zijn.’

Familie-ervaringsdeskundige
Mediant kan de zorg in intensiteit op- en afschalen. Om separeren zoveel mogelijk te voorkomen beschikt Helmer-Es over een Intensive Care Unit (ICU). Dit is een kleine prikkelarme unit waar verpleegkundigen met een een-op-eenbegeleiding patiënten kunnen bijstaan. ‘Achteraf had ik wel een iets grotere ICU willen hebben en één separeerruimte minder. Het gaat dus beter dan vooraf ingeschat, het beste bewijs dat onze aanpak werkt! We betrekken ook de familie bij de behandeling en werken met ervaringsdeskundigen. Dit jaar zijn we als één van de eersten in Nederland gestart met een familie-ervaringsdeskundige. Iemand die vanuit eigen ervaring de familie begrijpt en met hen in gesprek gaat.’

Groeien en bloeien
‘Ik leef van de verhalen van onze patiënten’, zegt Marije. ‘De werkelijkheid die ik hier meemaak is soms zo bizar en bevreemdend, daar kan geen Scandinavische thriller tegenop. Het is bijzonder om hier als behandelaar in meegenomen te worden. Ook vaktechnisch kunnen mensen hier groeien en bloeien. Zo hebben we als relatief kleine instelling met duizend medewerkers toch bijna alle opleidingen in huis. En Twente een uithoek? Nee hoor, je bent zo in Münster (Duitsland), Deventer, Zwolle of Apeldoorn. En de drie grote steden in Twente – Enschede, Hengelo en Almelo – kennen alle een rijk cultureel leven. Ook is het aanbod op het gebied van onderwijs en de arbeidsmarkt divers. Dat maakt Twente ook aantrekkelijk voor partners en kinderen. Ook de woningprijzen zijn een stuk lager dan in de Randstad en de woon- en leefkwaliteit is echt schitterend!’ 

Van Der Hoef & Partners zoekt voor Mediant een psychiater voor de High Intensive Care afdeling. Klik hier voor meer informatie over de vacature.

 Dit interview is op verzoek van Van Der Hoef & Partners / D!scura uitgewerkt door Ben Tekstschrijver, tekstschrijver gespecialiseerd in de zorg. 

• Tweet